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信息助力淮安市获评全国DIP付费示范点城市

2021年12月17日,国家医疗保障局发布《关于印发DRG/DIP付费示范点名单的通知》(医保办函〔2021〕15号),确定DRG/DIP示范点城市名单,江苏省淮安市成功入榜,获批国家DIP付费示范点城市。
淮安市最早于2003年10月开始探索按病种分值付费工作,18年来改革成效逐渐显现。2020年11月,淮安市被列为“区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)”国家试点城市,相关试点工作获国家肯定,国家医保局医药服务管理司司长黄华波调研后批示:“淮安市DIP试点基础扎实、思路清晰、措施有力、效果明显,望再接再厉,为全国试点工作做出更大贡献”。2021年6月、11月,淮安市接受国家医疗保障局DIP付费试点两轮跨省交叉调研评估,评定结果均为“优秀”。2021年8月,淮安市被国家医疗保障局选定为DIP经办规程培训单位。
 
作为信息系统开发商,dafacasino网页版一直助力于淮安市DIP支付方式改革实施,协助淮安市建成“DIP综合管理信息系统”,重点突出医保结算清单质控系统、智能监管系统、结算管理系统和绩效考核与评价系统等4个主要子系统。
 
“DIP综合管理信息系统”通过“临床行为过程监控”赋能“支付与监管联动”,实现违规行为的精准定位、精确画像和量化衡量,支持医保基金精细化监管,破解临床合理合规监管的信息不对称,保障医保基金合理支付,有效推动淮安市DIP支付方式改革的实施。
 
试点工作开展以来,淮安市DIP付费改革成效明显:费用增速日渐放缓(次均费用同期下降2.41%、住院天数同比下降16.65%)、诊疗行为更加规范(医院入组合格率提高到92%)、保障能力更加显著、竞争环境更加有序、多方关系更加融洽。
 
淮安市作为DIP付费国家试点城市、DIP经办规程培训单位,迄今已有十多家地市医疗保障局前来调研学习,淮安市医疗保障局正成为淮安模式的重要推广渠道。

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